
随着体检的普及以及超声检查的广泛应用,甲状腺结节的检出率越来越高,我国成人平均每5人中就有1人有甲状腺结节。由于缺乏相关知识,有些人在查出甲状腺结节后忐忑不安、过度治疗,有些人则不以为然、放任不管……
【郑州中科甲状腺医院】大多数结节都是良性的,只要及时治疗就可以【微波消融治疗甲状腺结节】。
不必谈「结」色变
甲状腺位于喉结下方,外形似蝴蝶,分左右两个侧叶,中间以峡部相连,是人体最大的内分泌腺体。它所分泌的甲状腺激素,对调节身体生长发育、促进机体新陈代谢、维持全身各个脏器的功能具有重要作用。
一旦甲状腺激素水平异常就会引发健康问题,如患上甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌等疾病。其中,甲状腺结节是常见的一类甲状腺疾病,主要是由于局部甲状腺细胞出现异常生长所导致的散在病变,临床分为囊性结节、增生性结节、炎症性结节以及肿瘤性结节。

甲状腺结节一般没有明显的病症,常常是例行体检时,通过医生触诊、甲状腺B超检查被发现。据我国甲状腺疾病全国流行病学调查显示,18岁以上成人甲状腺结节的患病率是20.43%,平均每5人中就有1人有甲状腺结节。
不少人会担心,结节是不是肿瘤?会不会有什么危险?事实上,绝大多数甲状腺结节都是良性的,只需要定期检查即可。只有5%-10%左右的甲状腺结节会演变成恶性肿瘤。要注意,如果甲状腺B超报告单上出现“微钙化”“边界不规则”“纵横比>1”等字眼时要引起重视。
体检发现了甲状腺结节
后续该做什么检查?经甲状腺B超检测,怀疑有恶性肿瘤时,需要再进行其他检测才能够确诊。甲状腺穿刺是鉴别甲状腺结节良、恶性最可靠的诊断方法。经细胞学病理检查(FNA)仍不能确定良恶性的甲状腺结节,可对穿刺标本进行某些甲状腺癌的分子标记物检测,如BRAF突变、RAS突变、RET/PTC重排等,有助于提高确诊率。
在甲状腺癌的病理类型中,乳头状癌的比例最高,约90%左右,其余还有滤泡状癌、髓样癌以及未分化癌。乳头状癌的预后最好,其侵袭性大多比其它恶性肿瘤小得多,患者存活率很高。
尽管甲状腺癌是一种“温柔”的癌症,但并不代表着我们可以掉以轻心。近年来,甲状腺癌成了发病率增速最快的恶性肿瘤。2022年2月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据,显示甲状腺癌总体发病率居恶性肿瘤发病率第7位,并且呈逐年上升的趋势,防控形势较为严峻。