甲亢五分之一患者面临突眼风险，尽早治疗是关键！

甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是一种常见的内分泌疾病，其典型症状包括：焦躁紧张、心悸、手抖、怕热多汗等。

突眼是甲亢患者常出现的体征之一，不仅影响外观，还可能对视力造成严重影响。据统计，约1/5的甲亢患者会出现突眼的情况，且根据病情轻重可分为六个等级。

什么是甲亢突眼？

甲亢突眼是指病因与甲亢相关联的眼眶和局部眼外组织病变。 理论上引起眼病的甲状腺疾病可以有多种，但临床上以Graves病为主，称为Graves眼病、Graves突眼等。

甲亢突眼又称甲状腺相关性眼病(TAO)，其发病机制至今尚未完全清楚，一般认为与自身免疫紊乱有关。

当TAO发生，眼眶软组织和眼外肌由于自身免疫反应，开始发炎和纤维化，变得肿胀而僵硬，眼眶内压力不断增高，眼球被推挤形成突眼。

可发生在任何年龄段，且病情的严重程度随着年龄增加而加重。

甲亢突眼的分级

1级： 有畏光、眼胀等症状，突眼小于22mm；

2级：结膜水肿，突眼小于22mm；

3级：眼裂增大，突眼大于22mm；

4级：眼外肌受累，眼球活动受限；

5级：角膜有炎症、溃疡；

6级：视神经受损，视力下降甚至失明。

根据突眼级别，可分为轻度突眼、中度突眼、重度突眼。

轻度突眼：表现为眼睑迟落、眼睑退缩(瞪眼)、兔眼和单纯的眼球突出，或突眼合并不同程度的活动性甲亢。

这个时候的突眼症状是比较好恢复的。因此，及早治疗非常关键。

 

中度突眼： 出现突眼症状后，如不及时治疗，病情会持续发展，由初期的轻度突眼到中期的中度突眼。表现为持续的眼睑退缩、眼睑迟落、突眼以及一些软组织征。软组织征表现为软组织肿胀和间歇性肌肉病变。

重度突眼：当发展至重度，甲状腺相关性眼病随之而来，如眼睑退缩、眼裂增宽、角膜暴露、复视斜视等，严重影响外貌，甚至影响心理健康。

甲亢突眼有哪些类型？

01

非浸润性突眼主要系交感神经兴奋眼外肌群和上脸肌所致表现为眼球突出、睑裂增宽、瞬目减少等。

02

浸润性突眼表现为框内和球后组织容积增加、水肿、淋巴细胞浸润，眼球突出更为严重，同时伴有明显的自觉症状，如畏光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、异物感等。

甲亢突眼的注意事项

01

在日常饮食中应食用高热量、高蛋白质、高维生素的食物，比如豆制品以及蔬菜水果等，严禁食用刺激性食物和饮品，如咖啡、茶等兴奋性饮料。

02

每日饮水量在2000-3000毫升以上，忌食含碘多的食物，如海带、海藻类。限制食盐的摄入，以减轻局部水肿。

03

每天保证眼睛的充分休息，做眼保健操，锻炼眼部肌肉改善眼肌功能。

 

04

失眠时，头部抬高，减少不必要的外出；出门时，戴好墨镜，避免强光和灰尘细菌的刺激。

05

注意用眼，少看书，少看电视，不要向上凝视，以免加重突眼和诱发斜视。

06

按医嘱用药，不随意减量和停药，定期检查血象及甲状腺功能，出现高热、恶心、呕吐、腹泻、突眼加重等，应警惕甲状腺危象的可能，及时就医。

突眼是甲亢患者常见的并发症之一，其预防和治疗需从控制甲亢病情入手。

通过规范治疗甲亢、调整饮食、加强眼部护理等措施，可有效降低突眼风险。同时，患者应保持积极乐观的心态，配合治疗，早日康复！