为何会得甲状腺癌？什么原因导致甲状腺癌

近期，胡小姐郁郁寡欢，在刚刚完成的一次体检中，被发现患有甲状腺结节，B超报告上TI-RADS分级为4a类，进一步行细针穿刺和基因检测后提示为甲状腺乳头状癌。“为什么我会得甲状腺癌呢？是我做错了什么事儿吗？”她非常懊悔地责问自己。

事实上，甲状腺癌的病因尚未非常明确，但生活中确实有一些不良因素可能会诱发甲状腺癌的发生，需尽量避免。目前认为生活诱因可能有以下几类：

1

饮食上碘摄入量过多或者过少

碘是甲状腺合成甲状腺激素的原动力，然而碘摄入量和甲状腺疾病的发生呈“U型”曲线关系。这是什么意思呢？就是说碘摄入过多或者过少，都可能引发甲状腺疾病。当碘摄入过少，体内甲状腺激素合成和分泌减少，促甲状腺激素（TSH）水平升高，长期刺激TSH可令甲状腺滤泡增生，甚至形成结节或癌变。然而，过量摄入碘也可使甲状腺功能减退，引起自身免疫性甲状腺炎，从而可能增加甲状腺癌发病率。

2

颈部曾受到放射性物质照射

头颈部放射物质的照射是甲状腺恶性结节的重要因素，在职业环境中易接触到电离辐射的人群中，甲状腺恶性结节发生率明显升高；另外，有观察到儿童期曾经受过颈部放射性治疗的人，罹患甲状腺癌的概率会增高。因此要尽量避免头颈部受到放射性物质照射，尤其在儿童期。

3

作息不规律经常熬夜

在临床上也观察到，很多年轻的甲状腺癌患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。因此，要做到劳逸结合，规律生活，避免过度劳累，保持精神愉快，学会快速化解不良情绪。

4

维生素和矿物质的不足和缺乏

在甲状腺疾病患者中发现，体内多缺乏影响甲状腺健康至关重要的几种营养素，比如碘、维生素D、硒、锌和铁。这些营养物质的缺乏，并未产生明显的症状以支持医生出具诊断，所以常常被忽视。然而这可能会带来更大的隐患，因为体内锌、维生素D、维生素A和硒含量低，都与桥本甲状腺炎的发生有相关性。低镁也会对导致心律失常，低锌和维生素A对肠道内膜会产生影响，此外，ω-3脂肪酸和其他必需脂肪酸的不足可导致抑郁和认知功能问题。

5

环境因素影响

现代生活环境改善的同时，也有一些看不见的环境伤害。有多种激素或重金属可以通过进入人体直接损害甲状腺，影响甲状腺激素在肝脏中的正常转化，或阻止甲状腺激素与细胞受体的充分结合，因此如果不当心接触到较多有毒有害物质也会影响到甲状腺的健康。

6

不控制体重

肥胖易引起代谢紊乱，这也会增加患甲状腺癌的风险。因此，要改善饮食结构，增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，同时适当运动控制体重，减少肥胖，对预防甲状腺癌也有积极作用。

7

情绪变化大

甲状腺疾病在中医中称为“瘿病”，也是一类情志病。当持续存在不良情绪时，可能会诱发甲状腺疾病，甚者可以发生甲状腺癌；同时甲状腺疾病又可能加重不良情绪，比如患有甲状腺功能亢进症的患者，常表现出易怒、烦躁的情绪。因此在甲状腺疾病预防策略中，建议要学会自我情绪的调节。

总之，想要预防甲状腺癌的发生，首先要做的就是尽量避免以上几类诱因，长期建立良好的生活方式。